Dosis de topiramato para las convulsiones
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El topiramato se utiliza solo o con otros medicamentos para tratar ciertos tipos de convulsiones, como las convulsiones tónico-clónicas primarias generalizadas (antes conocidas como convulsiones de gran mal; convulsiones que afectan a todo el cuerpo) y las convulsiones de inicio parcial (convulsiones que afectan sólo a una parte del cerebro). El topiramato también se utiliza con otros medicamentos para controlar las convulsiones en personas con el síndrome de Lennox-Gastaut (un trastorno que provoca convulsiones y retrasos en el desarrollo). El topiramato también se utiliza para prevenir las migrañas, pero no para aliviar el dolor de las mismas cuando se producen. El topiramato pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa disminuyendo la excitación anormal del cerebro.¿Cómo debe utilizarse este medicamento?
Utilice un dispositivo de medición marcado (calibrado) para medir la dosis de solución de topiramato y asegurarse de que se está administrando la dosis correcta. No utilice una cucharilla o una cuchara doméstica. Pida a su farmacéutico un dispositivo de medición si no se incluye uno con su medicamento.Su médico probablemente comenzará con una dosis baja de topiramato y aumentará gradualmente su dosis, no más de una vez a la semana.El topiramato puede controlar sus convulsiones o migrañas pero no curará su condición. Siga tomando topiramato aunque se sienta bien. No deje de tomar topiramato sin consultar a su médico, incluso si experimenta efectos secundarios como cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo. Si deja de tomar topiramato de forma repentina, puede sufrir convulsiones graves, incluso si no ha tenido convulsiones en el pasado. Su médico probablemente disminuirá su dosis gradualmente.Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del Medicamento) cuando comience el tratamiento con topiramato y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea atentamente la información y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del Medicamento.Otros usos de este medicamento
Efectos secundarios de la omisión de la dosis de Topamax
La dosis recomendada para la monoterapia con TOPAMAX® en adultos y pacientes pediátricos mayores de 10 años es de 400 mg/día en dos dosis divididas. La dosis debe alcanzarse mediante la titulación de acuerdo con el siguiente esquema (Tabla 1):
La dosificación en pacientes de 2 a 9 años de edad se basa en el peso. Durante el período de titulación, la dosis inicial de TOPAMAX®es de 25 mg/día por la noche durante la primera semana. Con base en la tolerabilidad, la dosis puede incrementarse a 50 mg/día (25 mg dos veces al día) en la segunda semana. La dosis puede aumentarse en 25-50 mg/día cada semana subsiguiente según la tolerancia. La titulación a la dosis mínima de mantenimiento debe intentarse durante 5-7 semanas del período total de titulación. En función de la tolerabilidad y la respuesta clínica, se puede intentar una titulación adicional a una dosis más alta (hasta la dosis máxima de mantenimiento) en incrementos semanales de 25-50 mg/día. La dosis diaria total no debe exceder la dosis máxima de mantenimiento para cada rango de peso corporal (Tabla 2).
La dosis diaria total recomendada de TOPAMAX®como tratamiento complementario en adultos con convulsiones de inicio parcial o síndrome de Lennox-Gastaut es de 200 a 400 mg/día en dos dosis divididas, y 400 mg/día en dos dosis divididas como tratamiento complementario en adultos con convulsiones tónico-clónicas generalizadas primarias. TOPAMAX® debe iniciarse con 25 a 50 mg/día, seguido de una titulación a una dosis efectiva en incrementos de 25 a 50 mg/día cada semana. La titulación en incrementos de 25 mg/día cada semana puede retrasar el tiempo para alcanzar una dosis efectiva. Las dosis superiores a 400 mg/día no han demostrado mejorar las respuestas en adultos con convulsiones de inicio parcial.
Mejor momento del día para tomar topamax para las migrañas
El topiramato se utiliza para tratar la epilepsia previniendo los ataques y ayuda a prevenir las migrañas. Reduce la frecuencia de las migrañas, pero no trata una migraña una vez que ha comenzado. El topiramato actúa bloqueando ciertos tipos de actividad nerviosa.
En Nueva Zelanda, el topiramato está disponible en diferentes marcas (Topamax, Arrow-Topiramate, Topiramate Actavis). Es importante mantener la misma marca, especialmente cuando se utiliza para la epilepsia. Evite cambiar de marca.
Es importante que beba mucha agua mientras esté tomando topiramato, ya que puede provocar un aumento de la temperatura corporal y una reducción de la sudoración, especialmente cuando hace calor y se hace ejercicio. Esto puede ponerle en riesgo de deshidratación y puede causar cálculos renales, especialmente si no está bebiendo suficiente agua. Asegúrese de beber mucha agua para mantenerse bien hidratado mientras esté tomando topiramato. Informe a su médico inmediatamente o llame a la línea de salud 0800 611 116 si siente un dolor repentino en la zona del estómago (barriga), dificultad para orinar o sangre en la orina.
Dosis de Topamax para el sueño
En los Estados Unidos, Topamax fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1996 para el tratamiento de adultos con convulsiones de inicio parcial. En 1999 se aprobó como terapia complementaria para niños con convulsiones de inicio parcial y para convulsiones tónico-clónicas primarias generalizadas. En 2001 se aprobó su uso en el síndrome de Lennox-Gastaut en niños y adultos.
Las cápsulas para espolvorear son una forma fácil de que los pacientes, especialmente los niños, tomen Topamax. La cápsula puede tragarse entera, pero también puede abrirse y espolvorear el contenido en una cucharadita de comida blanda, como compota de manzana, natillas, helado, avena, pudín o yogur. El contenido de la cuchara debe tragarse inmediatamente sin masticar. Beber un poco de agua o zumo puede ayudar a asegurar que se trague todo el medicamento. El prospecto incluye diagramas para que los pacientes los sigan.
Los comprimidos de Topamax deben conservarse a temperatura ambiente (59° a 86°F o 15° a 30°C). Las cápsulas para espolvorear pueden ser especialmente vulnerables al calor, por lo que es importante almacenarlas a menos de 77°F o 25°C. Mantenga todos los medicamentos en un recipiente bien cerrado y protegido de la humedad, el calor y la luz directa.