¿Qué mide la ansiedad rasgo?

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La ansiedad rasgo se refiere a la tendencia estable a atender, experimentar y reportar emociones negativas como miedos, preocupaciones y ansiedad en muchas situaciones. Forma parte de la dimensión de personalidad del neuroticismo frente a la estabilidad emocional. La ansiedad de rasgo también se manifiesta por la preocupación repetida por los síntomas corporales y la notificación de los mismos. La ansiedad rasgo se caracteriza por una percepción estable de los estímulos ambientales (acontecimientos, declaraciones de los demás) como amenazantes. Las personas con ansiedad de rasgo suelen experimentar y expresar también ansiedad de estado, en situaciones en las que la mayoría de las personas no experimentan tales respuestas. Se cree que este sesgo refleja un sesgo cognitivo-perceptivo. A nivel perceptivo, existe un sesgo de sobreatención a los estímulos amenazantes. A nivel cognitivo, existe una interpretación negativa distorsionada de la información que es congruente con las respuestas de ansiedad y las fomenta. Por último, a nivel de la memoria, hay un recuerdo excesivo de la información amenazante. Estos tres sesgos son comunes en…

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ResumenLa ansiedad es un estado mental caracterizado por una intensa sensación de tensión, preocupación o aprensión, en relación con algo adverso que podría ocurrir en el futuro. Los investigadores diferencian los aspectos de la ansiedad en estado y rasgo, definidos respectivamente como una reacción más transitoria ante una situación adversa, y como un atributo de la personalidad más estable en la vivencia de los acontecimientos. Todavía no está claro si las características estructurales y funcionales del cerebro pueden distinguir estos aspectos de la ansiedad. Para estudiar esto, evaluamos a 42 participantes sanos con el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y luego investigamos con IRM para caracterizar la covarianza de la materia gris estructural y la conectividad funcional en estado de reposo (rs-FC). Encontramos varias diferencias en los patrones estructurales-funcionales entre los tipos de ansiedad: (1) la ansiedad de rasgo se asoció tanto a la covarianza estructural de la Red de Modo por Defecto (DMN), con un aumento en los nodos dorsales y una disminución en su parte ventral, como a la rs-FC de la DMN dentro de las regiones frontales; (2) la ansiedad de estado, en cambio, se relacionó ampliamente con la rs-FC de la Red de Saliencia y de la DMN, específicamente en sus nodos ventrales, pero no se asoció con ningún patrón estructural. En conclusión, nuestro estudio proporciona pruebas de una distinción neuroanatómica y funcional entre la ansiedad de estado y la de rasgo. Estas características neurales pueden ser marcadores adicionales en futuros estudios que evalúen el diagnóstico temprano o los efectos del tratamiento.

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Aunque el constructo rasgo-ansiedad ha demostrado ser útil en la evaluación de la vulnerabilidad y la predicción de los síntomas de los trastornos emocionales, los críticos han argumentado que las disposiciones de personalidad como la afectividad negativa o el rasgo-ansiedad no aportan información útil sobre los mecanismos etiológicos de la psicopatología (Claridge y Davis, 2001; Ormel et al., 2004). Además, hay que dilucidar los mecanismos subyacentes a la hora de conceptualizar estos rasgos como factores centrales de vulnerabilidad (véase, por ejemplo, Cuijpers et al., 2010; Ormel et al., 2013). Una posibilidad es que exista un solapamiento en la vulnerabilidad tanto a la ansiedad como a la depresión y a los constructos relacionados, como el afecto negativo, y que estos puedan estar relacionados con algún conjunto común de procesos psicológicos subyacentes.

Basándose en el modelo S-REF, hay dos medidas principales que se han desarrollado para evaluar las creencias metacognitivas genéricas: el Cuestionario de Metacogniciones (MCQ; Cartwright-Hatton y Wells, 1997) y una versión más breve, el Cuestionario de Metacogniciones-30 (Wells y Cartwright-Hatton, 2004). Estas medidas de rasgo constan de cinco factores que evalúan las creencias positivas sobre la preocupación, las creencias negativas sobre la incontrolabilidad y el peligro de la preocupación, la confianza en la memoria/atención, las creencias sobre la necesidad de controlar los pensamientos y la autoconciencia cognitiva. La estructura de cinco factores ha sido reportada como confiable (Spada et al., 2008) y puede dar cuenta de la varianza individual en la angustia más allá de un factor general de “metacognición” (Fergus y Bardeen, 2017).

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Antecedentes: Evaluar los parámetros de las puntuaciones de ansiedad estado y rasgo de los pacientes que reciben inyecciones intravítreas. Métodos: Ciento trece pacientes fueron incluidos en el estudio. Todos los sujetos recibieron inyecciones intravítreas de ranibizumab o bevacizumab. Para medir el nivel de ansiedad se utilizó el cuestionario State-Trait Anxiety Inventory de Spielberg. Resultados: Las puntuaciones medias de ansiedad estado fueron de 45,19 ± 5,62 en los pacientes con experiencia y de 43,10 ± 6,62 en los pacientes sin experiencia (p = 0,078). Las puntuaciones medias de ansiedad rasgo fueron de 50,14 ± 6,62 en los pacientes con experiencia y de 49,17 ± 10,79 en los pacientes sin experiencia (p = 0,810). Además, no hubo diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones de ansiedad estado y rasgo entre los pacientes hombres y mujeres, empleados y jubilados (p > 0,05). Conclusión: La ansiedad puede no mostrar diferencias significativas según el estatus sociodemográfico. Las elevadas puntuaciones de ansiedad encontradas en este estudio también ponen de relieve que los profesionales sanitarios deberían intentar disminuir los niveles de ansiedad durante el curso del tratamiento.

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