Tratamientos para trastorno de ansiedad generalizada

Ansiedad crónica

El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno de pánico (TP) se encuentran entre los trastornos mentales más comunes en los Estados Unidos y los médicos de atención primaria los detectan con frecuencia. El trastorno de ansiedad generalizada se caracteriza por una preocupación excesiva y fuera de control, y el trastorno de pánico por ataques de pánico recurrentes e inesperados. Ambas afecciones pueden afectar negativamente a la calidad de vida del paciente y alterar importantes actividades de la vida diaria. Las tasas de diagnósticos perdidos y de diagnósticos erróneos del TAG y de la EP son elevadas, y los síntomas a menudo se atribuyen a causas físicas.Este artículo revisa el diagnóstico y el tratamiento del TAG y de la EP en adultos. El diagnóstico y la atención de los niños y adolescentes con estas afecciones requieren consideraciones especiales que están fuera del alcance de esta revisión.    Ampliar

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Trastorno de ansiedad social

Todo el mundo experimenta ansiedad. Pero las personas con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se distraen frecuentemente con sus preocupaciones, evitan las actividades que puedan despertar la ansiedad y están “al límite” sin explicación. En la mayoría de los casos de TAG, la ansiedad afecta negativamente a las relaciones y/o al rendimiento escolar o laboral del individuo.

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La psicoterapia es una forma popular de tratamiento del TAG. La “terapia de conversación” puede ser llevada a cabo por una variedad de profesionales de la salud mental, y aunque los enfoques descritos a continuación pueden coincidir, se guían por diferentes teorías y énfasis.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es el estándar de oro de la psicoterapia y uno de los tratamientos más populares para el TAG. La TCC, que ha demostrado ser tan eficaz en adultos como en pacientes jóvenes, se centra en las dificultades presentes y en las situaciones actuales. La TCC suele ser un tratamiento estructurado a corto plazo que se centra en la interacción entre los pensamientos, sentimientos y comportamientos conscientes que perpetúan la ansiedad.

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Tabla 1 Prevalencia a lo largo de la vida del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) según el DSM-5, proporción de encuestados con TAG a lo largo de la vida que obtuvieron tratamiento y proporción de encuestados tratados que percibieron el tratamiento como útilTabla de tamaño completoTratamiento útil del TAG por parte de los profesionales consultadosEn todos los países, el 26,7% (1,0) de los encuestados que recibieron tratamiento dijeron que les ayudó el primer profesional al que acudieron (Tabla 2, Parte I). La probabilidad condicional de obtener un tratamiento útil de un segundo profesional al que acudieron tras un tratamiento inicial poco útil fue del 36,6%. Las probabilidades condicionales de obtener un tratamiento útil en general disminuyeron después de ver a los siguientes profesionales, pero las probabilidades acumuladas proyectadas de obtener un tratamiento útil aumentaron del 26,7% después de ver al primer profesional al 53,5% entre los encuestados que persistieron en ver a un segundo profesional y al 96,9% entre los que persistieron en ver hasta 10 profesionales después de tratamientos anteriores no útiles (Tabla 2, Parte II). Estas probabilidades acumuladas fueron muy similares en los PBMI y en los CIH hasta tres profesionales (66,9% frente a 68,9%), después de lo cual el número de encuestados restantes en los PBMI fue demasiado pequeño para el análisis (Tabla 2).

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Si tiende a preocuparse mucho, incluso cuando no hay ninguna razón, es posible que tenga un trastorno de ansiedad generalizada (TAG). El trastorno de ansiedad generalizada significa que se preocupa constantemente y que no puede controlar esa preocupación. Los profesionales sanitarios diagnostican el TAG cuando la preocupación se produce la mayoría de los días y durante al menos 6 meses.

Preocuparse puede ser algo a lo que esté tan acostumbrado que piense que es simplemente “su forma de ser”. Las preocupaciones más comunes son la salud, el dinero, la familia o el trabajo. Aunque todo el mundo se preocupa por estas cosas de vez en cuando, si siempre esperas lo peor, puede ser un obstáculo para llevar una vida normal.

El trastorno de ansiedad generalizada puede desarrollarse cuando no se puede afrontar bien el estrés interno. También es hereditario, pero no se entiende por qué algunas personas lo padecen y otras no. Los investigadores han demostrado que están implicadas las áreas del cerebro que controlan el miedo y la ansiedad.

Los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada pueden producirse como efecto secundario de un medicamento o del abuso de sustancias. También puede estar relacionado con afecciones médicas, como el hipertiroidismo, que aumentan las hormonas. Esto puede hacer que la respuesta del cuerpo sea más excitable. El TAG puede ser desencadenado por el estrés familiar o ambiental. Las enfermedades crónicas también pueden desencadenar el TAG.